성가신 눈 부유물을 제거할 수 있는 레이저 빔

Sep 05, 2023

글래스고 칼레도니안 대학교 강사

Glasgow Caledonian University 비전 과학 수석 강사

Gael Gordon은 The College of Optometrists로부터 자금 지원을 받았습니다.

Alice McTrusty는 이 기사의 혜택을 받을 수 있는 회사 또는 조직에서 일하거나 컨설팅하거나 주식을 소유하거나 자금을 지원받지 않으며 학술 임명 외에는 관련 제휴 관계를 공개하지 않았습니다.

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새로운 연구에 따르면 무작위로 시야를 가로질러 움직이는 작은 거미줄 같은 끈인 눈 부유물은 레이저로 성공적으로 치료할 수 있다고 합니다. 매사추세츠 주 보스턴의 연구원들은 YAG(이트륨-알루미늄-가넷) 레이저를 사용하여 소규모 환자 그룹의 부유물을 치료했습니다.

부유물은 모든 연령층에서 나타날 수 있지만 50세 이후에 더 흔해집니다. 대부분의 부유물은 눈을 채우고 모양을 유지하는 데 도움이 되는 투명한 젤인 유리체의 변화로 인해 발생합니다. 나이가 들면서 유리체 젤은 더 액체가 되고 유리체 수축의 일부를 형성하는 콜라겐 섬유는 눈 뒤쪽(망막)에 그림자를 드리울 수 있는 덩어리나 끈을 형성합니다. 우리가 부유물로 보는 것은 이러한 덩어리와 끈입니다.

아주 가끔, 부유물이 심각한 상태의 시작을 예고할 수 있습니다. 특히 시야에서 깜박이는 불빛과 함께 부유물의 갑작스러운 변화는 망막 박리를 나타낼 수 있습니다. 이곳은 눈의 빛에 민감한 막인 망막이 눈의 뒤쪽에서 분리되어 시력 상실을 일으키는 곳입니다.

망막박리는 일반적으로 치료가 가능하지만 긴급한 치료가 필요합니다. 다행히도 이 질환은 상대적으로 드물며 매년 10,000명 중 1명꼴로 영향을 미칩니다.

그러나 대부분의 플로터는 다소 성가시더라도 무해합니다. 한 유형의 플로터는 다른 유형보다 더 짜증납니다. 와이스 링이라고 합니다.

눈에서 유리체는 시신경두(시신경은 망막에서 뇌 방향으로 감각 정보를 전달함)에서 망막에 단단히 부착되어 있지만, 유리체가 수축하면서 유리체가 시신경두에서 분리되어 시신경 유두에서 분리될 수 있습니다. 링 모양의 플로터(바이스 링).

와이스 링은 대부분의 다른 플로터보다 큰 경향이 있으며 대부분의 사람들이 익숙해지더라도 일부 사람들에게는 지속적으로 성가신 일입니다.

현재까지 부유물에 대한 치료는 상대적으로 제한되어 있습니다. 대부분의 사람들의 경우, 부유물이 시야 아래에 자리잡거나 뇌가 이를 무시하는 법을 배우기 때문에 치료가 필요하지 않습니다. 지속적이고 매우 문제가 많은 부유물의 경우, 유리체를 제거하는 수술 절차가 때때로 제공됩니다. 모든 수술과 마찬가지로 백내장이 발생할 위험이 높은 등의 위험이 따릅니다.

보스턴 연구진이 사용하는 레이저 치료와 같은 덜 침습적인 시술도 귀찮은 부유물이 있는 일부 환자에게는 선택 사항이 될 수 있습니다. 안과의사는 다양한 눈 질환을 치료하기 위해 정기적으로 레이저를 사용합니다. YAG 레이저 치료는 귀찮은 부유물에 대한 유리체 수술의 대안을 제공할 수 있습니다.

YAG 레이저 치료가 새로운 것은 아니지만, 보고된 모든 개선이 치료 자체에 의한 것인지는 여전히 확신할 수 없습니다. 자체 보고된 개선 사항 중 일부는 위약 효과로 인한 것일 수 있습니다.

부유물의 YAG 레이저 치료에 대한 대부분의 연구에서는 설문지를 사용하여 환자 증상의 개선을 측정했습니다. 설문지는 피험자의 감정이나 신념에 의해 필연적으로 영향을 받기 때문에 그 자체로 플라시보 효과에 취약합니다. 즉, 주관적입니다.

최신 연구에서는 Weiss 링 플로터에 대한 YAG 레이저 치료를 살펴보았습니다. 이 연구에 참여한 환자들은 자신이 가짜 치료(레이저를 렌즈로 덮어 레이저 강도를 치료가 불가능한 수준으로 감소시키는 치료)를 받고 있는지 아니면 실제 레이저 치료를 받고 있는지 알지 못했습니다.

이전 연구와 마찬가지로 연구자들은 설문지를 사용하여 환자가 증상이 개선되었다고 느꼈는지 여부를 확인했습니다. 치료 그룹의 환자 중 절반 이상이 시각적 증상의 개선을 보고했습니다. 치료를 받지 않은(가짜) 그룹의 소수에서도 약간의 개선이 보고되었습니다(위약 효과 가능성).