홀뮴보다 우수한 툴륨 섬유 레이저: 신장 결석 제거를 위한 YAG: 연구

Nov 19, 2023

노르웨이: 유럽 비뇨기과(European Urology)에 발표된 새로운 연구에 따르면 홀뮴: 이트륨-알루미늄-가넷(Ho: YAG) 대신 툴륨 섬유 레이저(TFL)를 사용하면 훨씬 더 많은 신장 결석 환자가 결석이 없는 상태에 도달하고 수술 중 보고된 환자 수가 더 적었습니다. 문제.

요관내시경(URS) 쇄석술의 표준은 Ho:YAG 레이저입니다. 전임상 연구에서 나타난 유리한 품질로 인해 툴륨 섬유 레이저는 최근 선호되는 레이저로서 Ho:YAG에 도전할 수 있는 새로운 기술로 제안되었습니다. 이 연구는 Oyvind Ulvik과 그의 팀에 의해 수행되었습니다. Ho: YAG 및 TFL을 사용하여 URS 쇄석술 후 결과를 평가하고 비교합니다.

당일 URS 쇄석술이 예정된 요관 및/또는 신장 결석(5mm)이 있는 18세 이상의 환자에게 이 전향적 무작위 실험에 참여하도록 요청했습니다. 동의서에 서명한 총 120명의 연속 입원 환자가 무작위 배정을 위해 연구에 포함되었습니다. 이 연구에는 Ho:YAG 또는 TFL을 사용하여 URS 쇄석술을 받은 사람들이 포함되었습니다. 3개월 추적 조사에서 일차 결과는 비조영 컴퓨터 단층촬영으로 측정한 결석 없는 비율(SFR)이었습니다. 수술시간과 합병증은 부차적인 결과였다. 그룹 간 결과를 비교하기 위해 t-테스트와 2가지 테스트를 사용했습니다.

이 기사의 결과는 다음과 같습니다.

1. 단일 세션 후 SFR은 Ho:YAG 그룹에서 67%, TFL 그룹에서 92%였습니다.

2. 요관결석의 경우 SFR은 두 군 모두 100%였고, 신장결석의 경우 SFR은 49%(Ho:YAG), 86%(TFL)이었다.

3. TFL은 Ho:YAG(57분)보다 시술 시간(49분)이 더 짧았습니다.

4. 수술 중 가장 흔한 이상반응은 내시경 영상을 방해하는 출혈로 Ho:YAG군에서 13명(22%), TFL군에서 3명(5%)이 발생하였다.

결론적으로, 이 연구에서는 결석 쇄석술에 TFL을 사용하면 특히 신장 결석의 경우 결과가 향상되고 문제가 줄어드는 것으로 나타났습니다.

참고 자료: 요관경 쇄석술을 위한 툴륨 섬유 레이저와 홀뮴:YAG 비교: 전향적 무작위 임상 시험의 결과. Ulvik, Øyvindet al. 유럽 ​​비뇨기과. DOI:https://doi.org/10.1016/j.eururo.2022.02.027

키워드: 툴륨 섬유 레이저, 쇄석술, 홀뮴, 신장 결석, 내시경 검사, 요관, 신장학, 비뇨기과, 방광, 석회화, 유럽 비뇨기과, Oyvind Ulvik

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